На 40-недельном сроке вынашивания женщина живет в нестерпимом ожидании наиважнейшего события – появления малыша, которое должно произойти со дня на день. Остались позади мучительные месяцы, связанные с токсикозом и тяжестью во всем теле, болезненными ощущениями в спине и отеками на ногах. Но иногда мамочку буквально в ступор вгоняют кровянистые выделения на 40 неделе беременности. Почему подобное случается, надо ли опасаться подобного симптома и что вообще происходит с женщиной и плодом в последние дни вынашивания.

Будущая мама должна в обязательном порядке проходить плановый осмотр

Сороковая неделя для мамочки означает, что женский организм полностью готов к родоразрешению, малыш тоже уже полностью сформировался и ожидает наступления тяжелого для него этапа – рождения. Ему предстоит очень сложная работа, ведь он привык к спокойной и безмятежной жизни внутри маминого животика, а теперь вдруг все вокруг начинает сокращаться и выталкивать кроху из безопасного убежища в утробе матери.

В конце текущей недели мамочке и малышу предстоит встреча, по крайней мере, по предварительно установленной дате родов. Хотя довольно часто она несколько расходится с реальным сроком родоразрешения, потому как организмы у всех разные. Нормальным сроком для родоразрешения считается период 38-42 недели.

Какой он – ваш малыш

Для 40 недели характерно окончательное созревание крохи и его полная готовность к рождению. Долгожданное событие может случиться в любой день этой недели, поэтому маме надо быть начеку.

• Кроха уже принял наиболее подходящее положение – его головка уперлась в родовые пути, ножки согнуты и подтянуты к груди. Т. е. малыш принимает позу эмбриона.
• Все его системы и внутренние органы уже способны работать самостоятельно, без участия материнского организма.
• В легких присутствует достаточно сурфактанта, который покрывает альвеолы и предупреждает их спадение. Поэтому уже после первого вдоха легочные системы раскроются и начнут обеспечивать кровь необходимым кислородным питанием.
• Активно функционирует ЖКТ. Пока кишечные полости стерильны, но уже после первого прикладывания к соску в ЖКТ проникнут необходимы полезные микроорганизмы, чьей задачей и будет обеспечение полноценного протекания пищеварительных процессов.

В прямой кишке малыша уже присутствует первородный кал – меконий, сформировавшийся из амниотической жидкости и смазки. Он выйдет во второй-третий день после рождения.

Ультразвуковая диагностика

Необходимо заранее выбрать подходящий родильный дом

Обычно плановые УЗИ для этой недели беременности нехарактерны, потому как последнее исследование проводится на 32-36-недельном сроке. Но иногда ультразвуковая диагностика необходима для исключения вероятных плодных патологий и пуповинного обвития или для оценки плацентарного состояния. В ходе исследования окончательно подтверждается половая принадлежность крохи, если ранее определить ее не удавалось. Также определяется степень зрелости маточной шейки, оценивается количество амниотической жидкости.

Если беременная страдает гестозом, почечными патологиями или диабетом, то может понадобиться ультразвуковая диагностика с допплерометрией, в ходе которой исследуются сосудистые структуры маточного тела, пуповинные и плодные артерии, плодная аорта и артерия мозга. Данное исследование помогает выявить плодную гипоксию, если таковая имеет место.

Ощущения мамы

На сороковой неделе все материнские ощущения максимально обострены, малейшие изменения в состоянии воспринимаются как начавшиеся роды. На этом сроке тренировочные маточные сокращения становятся более интенсивными, поэтому нужно уметь различать их с настоящими схватками, для которых характерна болезненность и регулярность. Если животик стал каменеть очень часто и слишком болезненно, то роды на подходе и можно отправляться в роддом.

Также девушка может заметить практически еженощную бессонницу. Причины расстройства сна связаны с эмоциональными переживаниями и волнениями, связанными с предстоящим родоразрешением, или же мамочка просто не может удобно улечься из-за слишком большого животика. Чтобы крепко и спокойно спать по ночам, рекомендуется гулять перед сном и проветривать комнату почаще.

Шевеления

Первые толчки, указывающие на растущего внутри малыша, появляются примерно в середине беременности и продолжаются вплоть до окончания вынашивания. Кроха пинается, переворачивается, сучит ручками, зевает и икает, и все эти действия мама отчетливо ощущает. Но к сороковой неделе кроха успокаивается, ведь места для активных игр в мамином животике становится недостаточно.

Поэтому к концу вынашивания малыш начинает приспосабливаться к общему режиму – он спит по ночам, как и мама. А раньше было такое, что когда девушка ложилась спать, ребенок внутри нее только просыпался и начинал активно шевелиться, а когда мать бодрствовала, наоборот, отсыпался.

В норме кроха на этом сроке должен шевелиться не меньше десяти раз за 6 часов, а за полдня он должен напомнить о себе не менее 24 раз. Если же пузожитель вдруг угомонился и долго не ворочается, не толкается, то необходимо сходить к акушер-гинекологу.

Живот

К концу вынашивания пузико мамочки становится центром внимания всех домочадцев. Семейство с нетерпением ждем долгожданного рождения нового члена, а мамочка уже без труда научилась определять, в каком положении сейчас находится ее чадо.

• Живот к этому времени, как правило, опустился, что подтверждает готовность плода к родам – он расположился головкой вниз.
• Теперь девушке будет дышать гораздо легче, пропадут неприятные ощущения вроде изжоги или тяжести в желудке.
• Живот и матка давит на мочевой, поэтому в туалет мамочка бегает очень часто, но это вполне естественная реакция.

Опустившийся живот становится причиной давления на кости таза, что тоже вызывает немало дискомфортных ощущений.

Выделения на 40 неделе

Дневной отдых помогает восстановить силы

В конце вынашивания может стать интенсивней характер выделений на 40 неделе беременности. Пугаться рано, потому как подобная реакция считается вполне физиологическим явлением. Родовая деятельность может начаться в любую минуту, а подобный секрет является предупреждением скорого рождения крохи.

В ходе всего периода вынашивания в материнском организме непрерывно происходят изменения, которые становятся максимально активными ближе к родам. Поэтому активная секреция перед родами вполне естественна и указывает на начавшееся открытие маточного тела и его готовность к родам. Но иногда 40 неделя беременности выделения имеют патологический характер. Какие же они бывают в норме и при наличии отклонений?

Если вышла пробка

За пару-тройку дней либо недель до родоразрешения беременная может заметить появление обильной слизи из влагалища с характерными незначительными кровянистыми прожилками. Это и есть цервикальная пробка, которая закрывала маточный вход, оберегая кроху от проникновения внутрь инфекции. Иногда в слизи просматриваются коричневатые либо розоватые примеси, что специалисты часто связывают с началом раскрытия цервикального канала, вследствие чего мелкие сосуды в его стенках повреждаются.

Иногда подобные признаки девушка может наблюдать в течение нескольких суток. Во время подобных процессов и до родоразрешения мамочке рекомендуется отказаться от половых контактов, спринцеваний, длительных ванн, чтобы не занести в маточную полость инфекцию.

Отошли воды

На сороковой неделе могут появиться и водянистые выделения, прозрачные на вид, которые вполне могут быть околоплодными водами. Данное явление может быть опасным, если после отхождения амниотической жидкости не начинаются родовые процессы, а пациентка игнорирует подобное состояние и не идет в ЖК. Данное состояние может привести к плодной гипоксии и гибели крохи.

Понять источник выделений сможет только гинеколог, осмотрев пациентку. Существуют специальные тесты, которые помогут определить, околоплодные воды выделились или нет. Если это так, то на таком сроке родовая деятельность искусственно вызывается с помощью медикаментозных препаратов, а при необходимости проводится экстренное кесарево.

Кровянистые выделения

Этот вариант уже более тревожный, требующий обязательного визита к специалисту. Это крайне важно для предупреждения опасных осложнений для плода и матери.

• Кровотечение на подобном сроке практически неизбежно ведет к осложнениям, связанным с состоянием плода и материнским здоровьем, особенно при наличии интенсивных болезненных ощущений в промежности и животе.
• Если возникло кровотечение, нужно срочно вызывать скорую, только так можно спасти жизнь малыша, а порой и матери.
• Подобные состояния могут возникнуть по причине неправильного плацентарного предлежания. Схватки приводят к повреждению сосудов, что и становится причиной кровотечения. Если оно небольшое, то пациентке будет достаточно постельного режима, приема препаратов и врачебного наблюдения. При интенсивной потере крови назначается хирургическое родоразрешение.

Любая стрессовая ситуация способна привести к негативным последствиям и нехорошо отразиться на состоянии плода и пациентки. Поэтому каждая мамочка во время вынашивания должна настроиться только на положительные эмоции и пребывать в счастливом ожидании рождения малыша.

Выделения при дисбактериозе или инфекционных патологиях

Самый важный момент в жизни любой семьи

Половые выделения на сороковой неделе не всегда могут выступать вариантом нормы. В некоторых ситуациях они все же имеют патологическое происхождение. Причиной может стать любая половая инфекция или дисбаланс влагалищной микрофлоры. Эти состояния довольно-таки опасны для малыша, поскольку велика вероятность заражения при прохождении через родовые пути. Еще несколько лет назад при таком диагнозе пациенткам назначалось кесарево, но теперь практикуется традиционное родоразрешение с предварительной санацией влагалища. Для профилактики инфицирования новорожденного этого вполне достаточно.

Но такой современный подход еще не означает, что при появлении патологических выделений не нужно проходить соответствующее лечение. Да и препараты на таком большом сроке уже не оказывают токсического эффекта на плод. Поэтому даже обычный кандидоз, который сопровождается творожистыми выделениями, необходимо перед родоразрешением пролечить. Ведь сегодня существует масса лекарств, предназначенных для лечения молочницы у беременных.

Если преждевременно отслоилась плацента

Иногда беременные на поздних сроках сталкиваются с такой проблемой, как преждевременное отслоение плаценты. Подобная патология может произойти на любом сроке, поэтому и сороковая неделя не считается исключением. Опасно состояние тем, что у пациентки начинается сильное кровотечение, ведущее к массивной кровопотере.

В результате развивается острая плодная гипоксия, способная привести к внутриутробной смерти ребенка, если отслоится большая площадь плацентарной ткани. Единственно верным решением, способным спасти малыша, в данной ситуации является экстренное хирургическое родоразрешение посредством кесарева.

Какими должны быть нормальные выделения

Характер выделений на последней предродовой недели обусловлен их происхождением. Если же выделения тягуче-густые, слизистые, бело-желтоватые или розоватые, прозрачные, без каких-либо посторонних примесей и запахов, то все в норме и причин для волнения нет. Такое отделяемое свидетельствует о скором наступлении родоразрешения, а появляются они обычно за несколько суток до знаменательного события.

Главное, внимательно следить за характером выделений, если внезапно измениться их цвет или появится неприятный запах, то тянуть не надо, правильнее будет обратиться к доктору. Беспокойным признаком считаются следы на белье с большим количеством крови, свидетельствующие о кровотечении или отхождении плацентарных тканей. Также тревожным симптомом считается появление выделений за пару недель до ПДР, даже если они имеют нормальный вид и запах. Это может указывать на то, что малыш решил родиться раньше времени, поэтому надо сообщить об этом своему гинекологу.

Что делать при появлении выделений?

Безусловно, при появлении патологической мазни из влагалища необходимо сразу посетить врача. О таких случаях уже рассказывалось выше. Если же выделения в норме, то рекомендуется следовать нескольким правилам.

1. Категорически недопустимо использовать при вынашивании тампоны, при их введении женщина может случайно занести в матку какую-нибудь нехорошую инфекцию.
2. Запрещено плавать в бассейне и принимать ванну, просто выделения могут означать отхождение пробки, значит, матка осталась без защиты, вода может попасть внутрь и спровоцировать воспалительный процесс или инфекционное заражение.
3. Необходимо соблюдать правила интимной гигиены – по утрам и перед сном ходите в душ, обмывайте половые органы. Недопустимо использование ароматического мыла, даже если оно предназначено для интимной гигиены. Лучше остановить выбор на обычном детском мыле без отдушек и прочих добавок.
4. Половая жизнь при нормальных выделениях тоже недопустима, потому как с мужским половым органом во влагалищную полость может проникнуть половая инфекция, опасная для малыша.
5. Нельзя использовать спринцовку для лечения выделений – они являются нормой, поэтому и в лечении не нуждаются. А лишнее введение посторонних предметов во влагалище может занести инфекцию.
6. Белье должно быть натуральным, свободным, как и прочая одежда.

Боли при выделениях на 40 неделе

Обычно боли никак не связаны с выделениями на сороковой неделе. Просто в мамочкином организме начал активно продуцировать релаксин, который воздействует на мышечные и связочные ткани, заставляя их расслабляться и растягиваться, чтобы полноценно подготовиться к родовой деятельности. В результате в паховой зоне, спине, ногах и пояснице появляются характерные болезненные ощущения.

Иногда в ходе роста матки происходит сдавливание бедренного нерва, тогда болевой синдром локализуется в бедре, а иногда иррадиирует от коленной чашечки. Женщину на этом этапе сопровождает масса болевых ощущений: из-за высокой нагрузки начинает болеть спина, периодически побаливает живот и нижние конечности, а после опущения матки начинает сильно ныть поясница и спина.

Тренировочные сокращения маточных мышц также доставляют болезненность, локализующуюся внизу живота. Они имеют нерегулярный характер, иногда усиливаются и учащаются, а также беспокоят дольше обычного. Если же на протяжении часа пациентку беспокоят болезненные сокращения минутной длительности, а между ними перерыв не более 4 минут, то это признак безусловного начала родовой деятельности. На таком сроке нужно быть готовой родить в любую минуту, особенно при повторных родах.

На этой неделе должны наступить роды. Но на практике в предполагаемую дату рожают лишь 4% рожениц. Куда чаще малыш появляется раньше или позже этого срока и в основном по довольно банальной и безобидной причине: срок беременности был подсчитан с ошибкой. Так что вполне может быть, что и на этой неделе вы еще не родите. Но, конечно, уже ждете детеныша с нетерпением. Как он там?

Плод на 40 неделе беременности: шевеления

Он уже тоже готовится. О внешности и говорить нечего: все давно сформировалось и заняло свои места, лишнее исчезло, недостающее появилось - малыш безупречен. Рост ребеночка на 40 неделе составляет в среднем 51,2 см, вес доходит до 3,5 кг. Щечки пухленькие, кожица гладенькая, ушки-глазки-носик красивенькие. Вот-вот вы его встретите!

Малыш уже не может активно двигаться, но вы все еще должны ощущать. Причем, движения его очень явные: места в матке практически не осталось, поэтому, любой толчок крохи вы ощущаете очень хорошо.

Обязательно прислушивайтесь к двигательной активности малыша: любое изменение характера и интенсивности движений в сторону затуханий, или, наоборот, чрезмерной активности, становятся сигналом испытуемого крохой неблагополучия.

В целом, нормой на сроке в 40 недель считается около 10 ощущаемых шевелений в течение 12 часов. В случае, когда ребеночек барахтается много более активно, есть все основания заподозрить его страдания от нехватки кислорода. Плохим признаком будет и затихание малыша, отсутствие шевелений. Если они отсутствуют - известите об этом своего врача.

Будущая мама

Но не беспокойтесь, если намеков на роды все еще нет. Как мы уже говорили, скорее всего, произошла ошибка в вычислении срока беременности.

Не сидите на чемоданах - ведите привычный образ жизни. Но непременно будьте готовы рожать в любой момент.

Роды на 40 неделе беременности: предвестники

Поэтому, не переживайте, если роды пока еще не начались - это наверняка произойдет уже в ближайшие дни. И о приближении родов вы узнаете благодаря присутствию явных их предвестников. Что сообщит вам о приближении заветного «Час Х»?

Один из не двухзначных предвестником родов - опускание живота: малыш в матке опускается вниз, прижимаясь головкой к ее дну и готовясь к занимательному путешествию в новый мир. Вы же наблюдаете это как некоторое опускание живота, за счет которого у вас ощутимо облегчается , пропадают изжоги. Но, вместе с тем, опускаясь в матке, малыш начинает давить на мочевой пузырь - отсюда повышенная потребность в мочеиспускании.

Наряду с частыми посещениями туалета для «пописять», незадолго до родов вы можете обнаружить расстройства пищевой системы, что также считается одним из предвестников родов. Разжижжение стула, тошнота, рвота - все эти неприятные явления могут вполне предварять наступление родов, и появляются примерно за 24-48 часов до их начала.

Незадолго до старта родовой деятельности вы можете обнаружить некоторое снижение аппетита, порой кушать не хочется совсем. На фоне отсутствия аппетита возможны и изменения веса: он либо остается зафиксированным на одном обозначении, либо даже уменьшается на 1-2 кг.

Последние недели беременности - это еще и время пробуждения у женщины так называемого «инстинкта гнездования». Беременная вдруг начинает обустраивать квартиру, все вычищать и убирать, готовить малышу комнату. Вы почувствовали потребность в еще большем благоустройстве «семейного гнездышка»? Ждите скорых родов.

И все же, самыми явными, самыми четкими предвестниками родов считаются выпадение слизистой пробки, отхождение околоплодных вод и появление регулярных болезненных схваток. Слизистую пробку вы узнаете по наличию на трусиках плотного комка густой слизи, возможно, с прожилками, вкраплениями крови. Весь период беременности слизистая пробка закрывала шейку матки, предупреждая попадание к малышу инфекций и вирусов. Теперь же пробка выходит, освобождая ребеночку родовые пути.

Излитие околоплодных вод тоже сложно пропустить: непосредственно перед началом родов воды буквально изливаются потоком, ползя по ногам струйками. При этом имеют вид водянистой жидкости, чаще прозрачной, но, если в околоплодные воды попал первородный кал малыша меконий, воды могут приобретать желтоватый или зеленоватый оттенок.

И, конечно же, о наступлении родовой деятельности сообщат схватки - регулярные, все больше учащающиеся, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Многие женщины, особенно первородящие, боятся перепутать ложные схватки с истинными, тем более, что ложные схватки к концу беременности уже тоже имеют болезненный характер и повторяются значительно чаще, нежели раньше. Чтоб определить, с какими схватками вы имеете дело, просто поменяйте во время схваток положение тела. Встаньте, походите по комнате, присядьте на табурет. Если схватки при этом прекратились, значит, роды пока еще придется подождать.

Живот: тянет, болит

К 40 неделе живот уже обычно опустился, малыш занял положение, из которого начнет продвижение на встречу к знакомству с мамой и папой. Однако, если никаких изменений с вашим животом так и не произошло, не переживайте: в отдельных случаях живот не опускается вплоть до начала родов.

Не пугайтесь и болей в животе - тянущие боли внизу живота, переходящие на , свидетельствуют о скором начале родов. Ребеночек сейчас «на низком старте» перед выходом, головка его давит на тазовые кости, нагрузка на живот и поясницу вследствие колоссально возросшего веса женщина приходится колоссальная. Отсюда - и ощущение тянущего, болезненного живота.

Боли на 40 неделе беременности

Помимо болезненных ощущений внизу живота и в пояснице, вы, скорее всего, ощущаете и болезненность спины, позвоночника, у вас наверняка болят ноги. Такие боли сейчас нормальны: связки и мышцы растянуты, организм готовится к родам, вот и появляется характерная для этого этапа беременности болезненность.

По той же причине - растягивание и размягчение костей и суставов - вы, скорей всего, ощущаете и некоторую тяжесть, болезненность в паху. У вас болит лобок, тянут и болят тазовые кости. Таз сейчас постепенно расходится, кости таза под воздействием гормона релаксина становятся мягче, вот и возникают определенные боли. Кстати, дополнительно вы еще и можете обнаружить боль в бедре - такое случается при сдавливании маткой бедренного нерва, причем, колющая боль в этом случае может доходить даже до колена.

Как бы там ни было, отслеживайте боль, анализируйте, чем она может быть вызвана. И, при возникновении даже малейших подозрений, что что-то идет не так, лучше перестрахуйтесь и проконсультируйтесь на этот счет с врачом.

Сосредоточьтесь на ребенке: прислушивайтесь к нему и постоянно поддерживайте с им связь. Разговаривайте, ласкайте, сохраняйте единство - в родах вы будете настоящей командой! Нужно непременно действовать слажено.

О том, что можно уже вздохнуть с облегчением, вас оповестит первый крик новорожденного. Это воистину неповторимый момент: мама впервые слышит голос своей кровинки, а дите благодаря крику делает свой первый вдох и запускает в работу свою дыхательную систему. Но пусть вас не тревожит молчание младенца: случается, что ему требуется некоторое время, дабы отойти от шока. Малыш пребывает в определенном стрессе, он измучен, напуган и сбит с толку. Врачи знают, что делать в таких случаях, так что вскоре вы все равно услышите самую лучшую в мире мелодию.

Выделения на 40 неделе беременности

…А сейчас, пока встреча с малышом только-только ожидается, не прекращайте следить за влагалищными выделениями: нормальными для этого срока считаются светлые, выделения, имеющие слизистую консистенцию. Вязкость и тягучесть выделений - результат постепенного отделения слизистой пробки, до этого момента закрывающей шейку матки. Имейте в виду, что слизь может быть окрашена в розоватый, красный, коричневый цвет: при размягчении шейки матки и ее сокращении лопаются мелкие сосуды, соответственно, кровь окрашивает выделения.

Но, если вдруг вы обнаруживаете у себя именно кровянистые выделения, независимо от их количества, сразу же отправляйтесь с этим признаком к врачу. Появление крови из половых путей - явный симптом отслоения плаценты, явления, угрожающего жизни и здоровью малыша и матери.

Безусловно, не стоит медлить и при появлении «цветных» зеленых или желтых, землистых выделений, выделений пенистых, створоженных, с примесью хлопьев. Такие изменения указывают на присоединение инфекции, которая, если ее не пролечить, может передаться малышу во время прохождения им родовых путей. Проконсультируйтесь с врачом и незамедлительно приступайте к лечению: возможно, вы еще успеете минимизировать риски инфицирования ребенка до момента, пока начнутся роды.

И, конечно же, прихватив сумки, отправляйтесь в роддом, заметив отхождение околоплодных вод. Вы узнаете об излитии околоплодных вод по появлению жидких водянистых обильных выделений - воды накануне начала родов изливаются буквально потоком. Но имейте в виду, что не всегда и не обязательно амниотическая жидкость изливается только прямо перед родами и разово: околоплодные воды вполне могут просто подтекать, просачиваясь в небольших количествах. Такое возможно при истощении плодных оболочек или при нарушении их целостности, что представляет опасность для ребенка - инфекция при нарушении целостности плодных оболочек может проникнуть к плоду уже за первые 24 часа. Посему, даже при ощущении постоянно мокрых трусиков, не премините обязательно сообщить об этом ведущему беременность врачу.

УЗИ

На 40 неделе беременности УЗИ может понадобиться для контроля состояния малыша и исключения какого-либо внутриутробного его неблагополучия. С помощью ультразвукового исследования врач, например, оценит состояние плаценты: с каждой неделей плацента все больше стареет и в какой-то момент перестает справляться со своими обязанностями. В итоге, малыш начинает испытывать кислородное голодание, что может стать причиной угнетения мозговой активности, нарушений функций сердца, а в тяжелых случаях - даже к гибели плода.

Оценивая на УЗИ плаценту, врач также посмотрит, как там поживает малыш и все ли у него нормально. Еще раз будут подтверждены размеры плода, исключена вероятность обвития его пуповиной, оценено качество и количество околоплодных вод, состояние матки и зрелость шейки.

Сейчас вы четко можете увидеть кроху в том виде, с которым встретитесь в самое ближайшее время. Несомненно, младенец будет для вас самым красивым. Но если говорить честно, то многих родителей несколько смущает его внешний вид. Головка может быть явно деформирована, тело покрыто слизью, кожа какая-то пятнистая и странного цвета, да еще и покрыта волосами в самых неожиданных местах, а вследствие повышенного уровня гормонов могут даже припухать половые органы, из сосочков иногда выступает жидкость. Пусть вас не смущают никакие эстетические «дефекты» - все они исчезнут вскоре после родов.

Постарайтесь, чтобы малыша сразу же приложили к вашей груди - все больше современных врачей склоняются к тому, что это крайне полезно и для мамы, и для детки. А затем его взвесят, измеряют, проведут первый в жизни туалет: почистят, оботрут, оденут, глазки непременно закапают лечебными каплями для предотвращения развития глазного заболевания.

Нового Человечка оценят по шкале Апгар и присвоят ему бирочку, где будет указана ваша фамилия, номер медицинской карты, дата и время родов и пол ребенка.

Начинается период новорожденности, где вас ожидают заботы, хлопоты, трудности и много счастья!

Пусть все будет хорошо!

Специально для - Елена Кичак

Все органы малыша полностью развиты и сейчас он просто накапливает вес и ждет нужной для него даты. Ребенок по размеру напоминает плод тыквы. Кажется, что внутри живота нет свободного места. Рост плода на этом сроке чаще всего находится в рамках 48-51 сантиметра. Вес ребенка составляет около 3500 килограмм. Но нередки и случаи, когда малыш рождается на порядок больше среднего значения.

У малыша уже довольно хорошо развиты все рефлексы. Особенно это касается сосательного. Будущая мать с легкостью сможет в этом убедиться сразу же после родов. Ведь ребенка положат ей на грудь и он наконец-то впервые попробует свою первую еду — молозиво.

Ребенок уже может оценивать объемы, цвета. У него имеется чувствительность к свету, контрасту и яркости. Глаза малыша способны фокусироваться на расстоянии 20-30 сантиметров. Это значит, что во время кормления грудью он будет способен видеть лицо своей матери.

Органы дыхания малыша уже полностью готовы сделать свой первый вдох вне утробы матери. Кишечник ребенка наполнен первородным калом — меконием. В норме он должен выйти в течение первых суток после рождения. Но возможно и отхождение мекония еще до рождения.

Внешне ребенок полностью похож на новорожденного. Кожа имеет светло-розовый цвет и покрыта первородной смазкой в местах, где имеются складки. Она необходима, чтобы нежная кожа не натиралась. На голове малыша уже может иметься отличная шевелюра. На теле волосики практически отсутствуют.

Половые органы уже полностью сформированы. У мальчиков на этом сроке яички уже должны опуститься в мошонку.

Кости черепа еще не срослись. В результате прохождения по родовым путям они будут слегка изменяться. Они срастутся в ближайшие несколько дней после родов. Роднички у малыша будут зарастать на протяжении первых годов жизни.

Из-за нехватки места плод ведет себя довольно тихо. Ему также как и беременной необходимо набраться сил перед родами. Ведь он будет принимать активное участие в них. В норме количество шевелений у малыша на протяжении суток должно быть не менее десяти.

Ребенок уже давно должен был занять правильное положение для родов — головой вниз. И если этого не произошло и ребенок повернут неправильно, то врачами принимается решение проводить ли кесарево сечение или допускать женщину до естественных родов.

Какие изменения происходят с будущей мамой на 40 неделе?

Матка на этом сроке имеет довольно большие размеры. От лобкового сочленения она тянется наверх на 36-40 сантиметров. Если отсчитывать по пупку, то высота дна матки располагается в 16-20 сантиметрах. С каждым днем шейка матки женщины становится все короче и мягче. Это необходимо для нормального течения родов. Цервикальный канал при этом плавно раскрывается. Во время родов он откроется до нужных размеров.

Женщина может ощущать, что тренировочные схватки появляются все чаще. Это происходит благодаря выработке гормонов, которые необходимы для родов. Голова ребенка все сильнее прижимается к выходу. Из-за этого меняется форма живота беременной. Часто женщина может услышать фразу, что живот опустился. Это один из предвестников родов. Связки таза на этом этапе растягиваются, мышцы смягчаются, а кости таза расширяются.

Женщине не стоит "сидеть на чемоданах". Достаточно чтобы дома лежал собранный пакет для роддома, а в сумочке всегда с собой женщина носила карту беременной. В случае отхождения вод или схваток где-то на улице далеко от дома, женщина с легкостью может вызвать скорую и отправиться в роддом. Пакет с необходимым ей туда может привезти супруг или родные.

Женщина на этом сроке все больше чувствует усталость. Боли в пояснице и тяжесть в ногах могут немного усилиться.

Очень часто беременная на этом сроке отмечает то, что время как будто тянется. Связано это с ожиданием. Совсем скоро начнутся роды, но точную дату и время их начала не знает никто. Поэтому женщина все время пребывает в тревожном состоянии. Близким важно поддерживать ее. Ведь даже если это уже не первые роды в жизни женщины, то они все равно уникальны.

Характерные симптомы приближения родов

Роды не возникают резко. Для большинства женщин характерны одни и те же предвестники:

1. Опускание живота. Как уже говорилось ранее, малыш опускается в малый таз, прижимая голову к шейке матки. Женщина может ощутить, что ее дыхание стало намного легче, а изжога, которая могла присутствовать много недель, прошла. Но есть и минус опускания живота. В результате повышается давление на мочевой пузырь, и женщина испытывает практически постоянное желание сходить в туалет "по-маленькому".
2. Довольно часто женщины перед родами отмечают частое опорожнение кишечника. Нередки случаи послабления стула. Организм как будто пытается очиститься перед скорыми родами. Помимо послабления стула, женщина может испытывать резку тошноту или даже рвоту.
3. В последнюю неделю перед родами у женщины пропадает аппетит. На этом фоне ее вес может не изменяться или даже снизиться на 1-2 килограмма.
4. Отхождение слизистой пробки также говорит о скором приближении родов. Правда в некоторых случаях пробка может отойти и за 2-3 недели до дня "Х". Отойти пробка может как сразу же целиком, так и кусками, на протяжении нескольких дней. Женщине важно понимать, что после того, как пробка начнет выходить, ребенок не защищен от инфекций. Беременной нежелательно купаться в бассейнах или озерах. В противном случае она может занести инфекцию.
5. Отхождение околоплодных вод — один из главных симптомов совсем скорого наступления родов. В норме они должны быть прозрачного цвета. Если воды имеют желтоватый или зеленый оттенок, то это говорит о том, что малыш очистил свой кишечник еще в утробе матери. Об этом необходимо обязательно сказать врачам. После того как у женщины начали изливаться воды, необходимо ехать в родильный дом, вызвав бригаду скорой помощи или с близкими на своем транспорте. Самостоятельно садиться за руль крайне нежелательно.
6. Регулярные схватки. Они отличаются от тренировочных тем, что не имеют хаотичности. Они регулярные. С каждым разом схватки усиливаются. Промежуток отдыха между ними становится все меньше.

Возможные риски на 40 неделе беременности

Будущая мама должна очень внимательно относиться к себе и своим ощущениям. Любое ухудшение самочувствия может грозить жизни и здоровью женщине и ребенку. Но также врачи настоятельно советуют не волноваться слишком сильно. Нельзя бить тревогу из-за любого небольшого недомогания. Обращаться в срочном порядке к врачу необходимо в следующих случаях:

1. Если давление женщины повышено.
2. Если будущая мама замечает сильные отеки на руках и ногах.
3. Если женщина испытывает головокружение, рябь в глазах, головную боль, помутнение в глазах.
4. На протяжении 12 часов женщина не чувствует никаких шевелений плода.
5. Из половых путей выделяется кровь.
6. Отошли воды.

На сороковой неделе беременности женщину могут ожидать следующие риски:

1. Отслойка плаценты.
2. Гипоксия у ребенка.
3. Инфекционные заболевания.
4. Токсикоз на позднем сроке беременности — гестоз.
5. Раннее старение плаценты. Она попросту не может выполнять все свои функции в должном объеме для нормального развития ребенка.

Врач на приеме, как правило, назначает следующую дату осмотра в день после предполагаемой даты родов. Если женщина не родит к этому времени, то она должна явиться на осмотр. По его результатам акушер-гинеколог, который ведет всю беременность женщины, сможет решить необходимо ли женщине отправиться в роддом до родов. Или она может находиться еще неделю дома.